Слуховая гиперчувствительность: признаки нарушения слуховой обработки

1. Ты слышишь то, что они слышат?
2. Сортировка симптомов ADD и APD
3. Причина
4. Три расстройства в одном
5. Диагностика APD
6. Лечение
7. Работа с профессионалом
8. В школе
9. Дома

Генри беспокойный и раздражительный во время занятий в классе, по словам его учителя второго класса. Во время урока физкультуры он чрезмерно чувствительный , Он сходит с ума и набрасывается на одноклассников, которые «кричат ​​на меня и говорят мне, что делать». Его мать заметила подобное поведение дома. Когда он делает домашнее задание, она говорит: «Он использует каждый маленький звук в качестве предлога, чтобы задержать начало работы». Даже посудомоечная машина отвлекает его, несмотря на то, что кухня находится на другой стороне дома. «Он просто не может сидеть на месте».

Это звучит как классический профиль синдрома дефицита внимания ( СДВГ или ДОБАВИТЬ ), право? Ну да и нет. У Генри есть СДВГ, но аудиолог также поставил ему диагноз слуховое нарушение обработки (ЛФД).

Ты слышишь то, что они слышат?

Хотя APD не так известен, как ADHD, он становится все более распространенным. Примерно 7 процентов детей имеют какой-то тип слуховая гиперчувствительность или сложность обработки.

Но что именно? По своей сути, APD - это сбой в способности мозга фильтровать и обрабатывать звуки и слова. У ребенка с APD нет проблем со слухом - на самом деле, в большинстве случаев у него хороший слух. Скорее, ее мозг воспринимает звуки неправильно, влияя на способность ребенка различать похожие звуки (например, да и га).

У некоторых детей с APD также возникают проблемы с экранированием фонового шума, поэтому они улавливают кусочки окружающих звуков. Эхо в спортзале или гул кондиционера в классе мешает разговору под рукой. Это как слушать радио с помехами от других радиостанций, подавляющих прием.

Ребенок с расстройством обычно старается понять, что говорится, что он забывает части разговора или не улавливает нюансы или тонкости слов. Объедините APD с ADHD, и способности ребенка слушать и помнить серьезно скомпрометированы.

[ Самопроверка: может ли у вашего ребенка быть нарушение сенсорной обработки? ]

Сортировка симптомов ADD и APD

Так же, как APD может повлиять на способность ребенка сосредоточиться, так и дефицит внимания может повлиять на слуховую обработку. Симптомы двух расстройств часто совпадают. Исследования показывают, что у 50 процентов людей с диагнозом СДВГ также может быть APD. Эксперты по-прежнему не согласны с тем, является ли АПД проявлением СДВГ или же это отдельные расстройства.

Как родитель может определить, есть ли у его ребенка APD? В целом, дети с СДВГ проявляют невнимательность, отвлекаемость и гиперактивность в любой среде. С другой стороны, дети с APD, как правило, не испытывают затруднений в концентрации внимания и обращении внимания в тихом месте. Но многие дети с APD изысканно чувствительны к звуку. На самом деле, некоторые звуки могут «повредить» - блендер, паровозик, полицейские сирены. Моя дочь, у которой есть APD, затыкает уши перед просмотром фильма, если звук становится громким.

«Дети с СДВГ могут быть плохими слушателями и им трудно понимать или запоминать устную информацию», - объясняет Тери Джеймс Беллис, автор Когда мозг не слышит , но «именно дефицит внимания препятствует их способности получать или использовать слуховую информацию, которая поступает», а не обрабатывать ее в мозгу.

Исследование, проведенное в Государственном университете Нью-Йорка в Фредонии, изучало влияние риталина на слуховую обработку у детей как с СДВГ, так и с APD. Препарат не улучшал слуховую обработку, несмотря на улучшение показателей у детей на стандартном тесте, который измерял внимание и импульсивность.

Как вы думаете, плохая успеваемость вашего ребенка в школе и его социальная неловкость могут быть вызваны или усугублены APD? Вот факты, которые помогут вам определить, так ли это и какие методы лечения могут помочь.

[ Бесплатный экспертный ресурс: Ваши чувства в перегрузке? ]

Причина

Основная причина APD не известна. Эксперты спорят, являются ли наследственность или окружающая среда - или оба - ответственными за условие. Несмотря на то, что слуховая система человека полностью развивается при рождении, слуховые пути не созревают до 10-12 лет. Из-за этого рано влияют такие факторы, как плохое дородовое питание, воздействие на мать сигарет или алкоголя, недоедание в детском возрасте и хронические ушные инфекции - могут негативно повлиять на слуховую обработку. Преждевременные роды, болезнь Лайма или другие инфекции головного мозга, закрытая травма головы и воздействие низких уровней тяжелых металлов (свинца или ртути) также могут играть роль. Хорошей новостью является то, что, поскольку слуховые пути продолжают развиваться вплоть до подросткового возраста, APD реагирует на раннее вмешательство.

Три расстройства в одном

Джек Кац, доктор медицинских наук, пионер в области нарушения слуховой обработки, говорит, что APD включает три различных состояния, которые часто перекрываются, но могут возникать изолированно.

Проблемы со звуковой дискриминацией. Когда дети учатся говорить, они подражают звукам, которые слышат, чтобы произвести речь. Ребенок с APD может говорить нечетко, используя похожие («dat» вместо «that»; «free» вместо «three»), а не точные звуки после того, как сверстники исправились. Как правило, дети с неправильным звуком различают слова во время разговора и сбрасывают окончания слов и непоследовательные слоги. Чтение и правописание также могут быть затронуты.

Слуховые проблемы с памятью. Эта часть расстройства мешает ребенку запоминать цифры и факты, а также влияет на его навыки чтения и языка. Детям с проблемами со слуховой памятью обычно требуется больше времени, чтобы узнать их телефонные номера и адреса, и им трудно запомнить основные математические факты. Устные инструкции и списки также трудно сохранить.

Проблемы с обработкой языка. Этот компонент APD является наиболее проблемным. Это влияет на способности ребенка понять, о чем его просят, и пообщаться со сверстниками. Ребенок с этим когнитивным затруднением испытывает затруднения при прохождении устных тестов и смущается, когда читает и рассказывает истории с большим количеством персонажей и событий. Он часто упускает возможность провести беседу из-за времени, которое требуется для обработки произносимых слов и формулирования ответов.

Кристина страдала от всех трех элементов APD. Она никогда не пела как маленький ребенок, хотя ей явно нравилось слушать музыку и петь других. «Кристина никогда не могла соединить все вместе - слова, ритмы, мелодии», - говорит ее мать Триша. «У нее был хороший слух - исключительный. Но поместите ее в круг детей, поющих детские стишки и играющих в ложки и бубны, и все, что она хотела, это уйти! »Когда Кристине наконец поставили диагноз« APD », Триша почувствовала облегчение.

Диагностика APD

«Не все языковые проблемы связаны с APD, и не все случаи APD приводят к языковым проблемам и проблемам с обучением», - предупреждает Беллис. APD не диагностируется путем проверки списка симптомов.

Единственный способ диагностировать это состояние с помощью набора тестов, проводимых аудиологом, который следит за слухом ребенка. Ребенок слушает слова и предложения, поскольку фоновый шум медленно увеличивается, и инструкции, произносимые на более высоких скоростях, чтобы определить, уменьшается ли способность слушать.

Ребенок должен быть не менее 6 или 7 лет до прохождения тестирования. «Симптомы, которые вы обычно видите у детей 3–4 лет, - это чувствительность к звуку и трудности в различении звуков, которые вы услышите в их речи», - объясняет Венди Тепфер, речевой и языковой патолог в Нью-Йорке. «Им нужно работать с экспертом в APD».

Однако, когда ребенок достигает школьного возраста, Тепфер советует, что APD может начать ставить под угрозу успехи в учебе. «В этом возрасте я бы порекомендовала оценку APD, - говорит она, - потому что теперь это не только язык, но и его успеваемость в классе. Чтобы справиться с расстройством, студенту могут потребоваться другие способы лечения, помимо речевой и языковой терапии. Полная оценка поможет вам узнать, что это такое ».

Лечение

APD можно лечить с детства и в подростковом возрасте, когда слуховые пути перестают развиваться, и даже позже, хотя эксперты сходятся во мнении, что чем раньше диагностика и лечение, тем лучше. Как и в случае с СДВГ, сочетание профессиональной, школьной и домашней терапии наиболее эффективно.

Работа с профессионалом

Лечение включает в себя широкий спектр упражнений, нацеленных на специфический слуховой дефицит. Терапия может варьироваться от компьютерных программ, таких как Fast ForWord и Earobics, до индивидуальных занятий с логопедом и языковым терапевтом. Вот несколько общих подходов:

• Чтобы преодолеть проблему звуковой дискриминации , профессионал тренирует мозг ребенка, чтобы различать звуки - сначала в тихой обстановке, а затем с более громким фоновым шумом.

• Чтобы обострить слуховую память , аудиолог использует процедуры секвенирования - чтобы ребенок повторял серию цифр и указаний - для тренировки «мышц».

• Чтобы справиться с проблемами языковой обработки , психотерапевт обучит ребенка и попросит учителя, взрослого или сверстника повторить или перефразировать инструкцию или комментарий. Терапевт и ребенок могут также разработать индивидуальную систему ведения заметок, которая позволит ему фиксировать информацию, преподаваемую в классе.

В школе

Размещение в классе часто может включать в себя:

• Улучшение акустики - закрытие окна, закрытие двери, добавление коврика - может помочь ребенку APD «услышать» учителя.

• Сидение ребенка перед классной комнатой , вдали от учеников, которые могут подрывать его, также улучшит способность ребенка слушать.

• Попросите учителя встретиться лицом к лицу с ребенком, говорить медленно и использовать простые предложения, когда они дают задания, которые могут помочь учащемуся APD сохранить информацию. Написание инструкций на доске или листе бумаги может подкрепить сказанное.

Дома

Следующие советы повысят способность вашего ребенка слушать, когда он или она дома:

• Не пытайтесь вести значительную беседу, когда ваш ребенок находится в другой комнате, смотрит телевизор, слушает музыку или работает прибор.

• Прежде чем начать разговор , убедитесь, что ваш ребенок готов слушать (закончил с тем, что он делал). Кроме того, взгляни ей в лицо и убедись, что она смотрит на тебя.

• Говорите медленно и используйте простые короткие предложения ; пауза между идеями.

• Призовите вашего ребенка попросить вас повторить то, что он не понимает.

Кристина, которой сейчас 11 лет, научилась использовать последнюю стратегию - задавать вопросы, пока она не понимает, что говорится - с друзьями, родителями и учителями. «Для нее это было успешно», - говорит Триша. Восемь лет речевой и языковой терапии помогли ее дочери достичь многих социальных и академических целей.

Но Кристина сделала то, что ее мать думала, что она никогда не достигнет - присоединение к хору. «Там она была на сцене, на родительском собрании, напевая свое сердце и играя на барабанах!» - говорит ее мать. «Она так гордилась собой, а я была единственной мамой четвертого класса, по ее щекам текли слезы».

[ В чем разница между ADD и ADHD? ]

Сохранить

Обновлено 4 декабря 2018 г.

Похожие

Комментарии